Alimentación en bolo frente a la bomba
La nutrición enteral utiliza alimentos líquidos especialmente preparados. Existen diferentes mezclas (fórmulas). Su dietista elige la más adecuada para usted. Esto depende de sus necesidades nutricionales particulares.
Los alimentos son concentrados. A veces pueden provocar hinchazón y diarrea. Si esto ocurre, es posible que tenga que alimentarse a un ritmo más lento. Lo normal es empezar poco a poco y aumentar la cantidad gradualmente. También es posible que el dietista cambie el tipo de alimentación.
Una enfermera o un médico te colocan la sonda. No es agradable, pero es un procedimiento rápido. La sonda nasogástrica no afecta a tu capacidad de respirar o hablar. Puedes seguir comiendo y bebiendo con la sonda puesta, a menos que tu equipo médico te diga que no lo hagas.
Para colocar una sonda PEJ se hace una endoscopia. Esto significa que el cirujano le introduce por la boca un tubo con una cámara en el extremo. El tubo baja por el tubo de la comida y llega al estómago. De este modo, pueden ver dónde colocar la sonda PEJ. A continuación, el cirujano coloca la sonda de yeyunostomía a través de una abertura en la barriga (abdomen) y dentro de tu yeyuno. Para esta intervención se le administra un sedante.
Alimentación en bolo frente a la alimentación continua
La alimentación en bolo es una forma de dar nutrición enteral (alimentación por sonda). La alimentación en bolo proporciona grandes dosis de fórmula varias veces al día. La fórmula se vierte lentamente en una jeringa conectada a una sonda o botón de alimentación.
La mayoría de las fórmulas vienen listas para alimentar. Se presenta en una lata que se abre y se vierte directamente en un recipiente medidor o en una bolsa de leche artificial que se coloca en la sonda de alimentación del niño. Algunas leches de fórmula se presentan en forma de polvo o líquido concentrado que se mezcla con agua. Su equipo de atención médica le dirá cómo mezclar la fórmula, si es necesario.
La fórmula debe estar a temperatura ambiente. Si la guarda en el frigorífico, sáquela una hora antes de la hora de comer. Vierte en un recipiente limpio la cantidad suficiente de leche artificial para una toma. Tápalo y deja que se caliente a temperatura ambiente en la encimera. Vuelve a poner la leche de fórmula sobrante en el frigorífico. Tira cualquier fórmula enlatada o mixta que haya estado abierta más de 24 horas.
Asegúrate de que tu hijo está sentado para alimentarlo de forma que su cabeza esté más alta que su estómago. Puedes sostener a un niño pequeño en tu regazo o sentarlo en una trona. Si tu hijo es mayor, haz que se siente en una silla o trona o eleva la cabecera de la cama entre 30 y 45 grados. Puedes poner almohadas detrás de la cabeza de tu hijo para ayudarle a sentarse en la cama.
Definición de alimentación en bolo
Los pacientes con un grado de desnutrición que puede afectar a la inmunidad, la cicatrización de las heridas, la fuerza muscular y el impulso psicológico son habituales en la población hospitalaria del Reino Unido.1 Estas personas no soportan bien las intervenciones médicas y quirúrgicas modernas y, por término medio, permanecen en el hospital durante aproximadamente cinco días más que las personas con una alimentación normal, lo que supone un aumento de los costes de aproximadamente un 50%.2,3 Por lo tanto, los hospitales deberían intentar proporcionar al menos una nutrición adecuada a todos los pacientes. En la mayoría de los casos, los servicios de restauración pueden conseguirlo si ofrecen una buena comida y se tiene cuidado de evitar que se pierdan comidas y de proporcionar ayuda física para comer, si es necesario. Sin embargo, aunque se cumplan estos ideales, muchos pacientes del hospital no comen o no pueden comer adecuadamente. Algunos de ellos se beneficiarán de los suplementos orales, pero otros necesitarán un apoyo nutricional activo. Esto puede proporcionarse normalmente mediante la alimentación enteral por sonda (ETF).
Este documento contiene directrices que cubren las indicaciones, los beneficios, la administración y los problemas de la ETF en la práctica hospitalaria de adultos. Las directrices fueron encargadas por la Sociedad Británica de Gastroenterología (BSG) como parte de una iniciativa en varias áreas de la práctica clínica. No son protocolos rígidos y deben utilizarse junto con el juicio clínico, teniendo en cuenta la prestación de servicios locales.
Diferencia entre alimentación en bolo y por gravedad
Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati. (2011). Declaración de la mejor evidencia (BESt). Confirmación de la colocación de la sonda nasogástrica/orogástrica (NGT/OGT). Disponible en: http://guideline.gov/content.aspx?id=35117&search=ng+tube+placement
Agencia Nacional para la Seguridad del Paciente. (2005) Cómo confirmar la posición correcta de las sondas nasogástricas en lactantes, niños y adultos. Disponible en: http://www.npsa.nhs.uk/EasySiteWeb/GatewayLink.aspx?alId=3399
Richardson, D.S., Branowicki, P.A., Zeidman-Rogers, L., Mahoney, J., MacPhee, M. (2006). An Evidence-Based Approach to Nasogastric Tube Management: Consideraciones especiales. Journal of Pediatric Nursing (21)5: 388-93.
